Schielen und Amblyopie (Schwachsichtigkeit)

Was ist Schielen?

Wenn beide Augen nicht in dieselbe Richtung schauen, also keinen Parallelstand haben, spricht man vom Schielen. Dabei können Doppelbilder entstehen und bei Kindern kann es zu einer dauerhaften Schädigung des schielenden Auges kommen (Amblyopie). Als Amblyopie oder Schwachsichtigkeit wird eine permanente, funktionelle Sehschwäche eines Auges oder seltener beider Augen bezeichnet, die auf einer Fehlentwicklung des Sehsystems während der Kindheit beruht. Bei der augenärztlichen Untersuchung findet sich eine Sehschärfenminderung, die nicht ausreichend durch erkennbare organische Fehler des Auges erklärt ist und trotz optimaler optischer Korrektur fortbesteht. Schielen oder das nicht Tragen von benötigten Brillen kann bei Kindern zu solch einer Schwachsichtigkeit führen.

Schielarten

• Verschiebung nach innen (Esotropie)
• Verschiebung nach außen (Exotropie)
• Verschiebung nach unten (Hypotropie)
• Verschiebung nach oben (Hypertropie)

Was sind die Ursachen des Schielens?

• Angeborenes Schielen
• Das nicht Tragen von therapeutischen Brillen
• Fehlstellungen der Augenmuskeln
• Neurologische Ursachen oder genetische Erkrankungen (wie z.B. Nervenlähmungen oder Down Syndrom)

Die Augenbefunde beim Schielen

• Fehlender Parallelstand der Augen
• Ein schielendes Kind wird den Kopf zur einen Seite neigen, um mit beiden Augen in dieselbe Richtung schauen zu können
• Augenzittern (Nystagmus)
• Lichtempfindlichkeit
• Das Schließen eines Auge beim Lesen.
• Doppelbilder, Kopfschmerzen und Müdigkeit

Die Behandlung des Schielens

Das Ziel bei der Behandlung des Schielens ist die Erhöhung der Sehschärfe, die Verminderung von Doppelbildern, sowie eine kosmetische Verbesserung

• falls eine Amblyopie vorliegt, muss diese behandelt werden (Occlusionsbehandlung / Brille).
• wenn nötig wird eine Schieloperation durchgeführt.